Depressie te lijf met het ‘Collaborative care’-model

Chronic and prevalent conditions such as depression need a different, more integrated approach than acute disorders. The treatment of chronic disorders can be best organized within a chronic care model, focusing on self-management by the patient and continuous monitoring of symptoms. The collaborative care model is a promising treatment model for depression. The added value of this model lies in a care manager supporting the general practitioner, the structured monitoring of symptoms and easy access to a consultant psychiatrist. In the Dutch situation, the collaborative care model may be a reinforcement of the primary care treatment for depression while in specialized mental health care, this model may reinforce collaboration with primary care colleagues.

Rond complexe, chronische aandoeningen zoals diabetes mellitus en hart- en vaatziekten wordt de zorg steeds meer georganiseerd in samenhangende zorgmodellen. Bij depressie, vaak ook een complexe, chronische aandoening met veel comorbiditeit, is dit ook nodig. Het aanbod van solistisch werkende zorgaanbieders leidt nu namelijk nog onvoldoende tot herstel van de patiënt. De behandeling van depressie vraagt om een andere benadering en organisatie van zorg dan acute aandoeningen en kan het best worden georganiseerd binnen een chronisch zorgmodel.1

Een chronisch zorgmodel voor depressie in de eerste lijn is nodig vanwege verschillende zaken. Ten eerste speelt de organisatie van de Nederlandse eerstelijnszorg een belangrijke rol. Deze is toegankelijk, generiek (dat wil zeggen: algemeen, voor ieder die zorg nodig heeft) en dicht bij de patiënt en diens zorgvraag gesitueerd. Echter, met name bij chronische aandoeningen is structurele aandacht nodig voor zelfmanagement door de patiënt, gekoppeld aan continue monitoring van klachten.1 Alleen…